Colica in bambini e neonati
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Colica in bambini e neonati

La colica è una condizione in cui ci sono ripetuti attacchi di pianto eccessivo in un bambino che è altrimenti sano. La colica è comune e può essere molto dolorosa per i genitori. Di solito scompare all'età di 3-4 mesi. Questo opuscolo illustra alcuni dei rimedi colici disponibili e fornisce alcuni suggerimenti su come affrontare.

Colica in bambini e neonati

  • Cos'è la colica?
  • Come puoi sapere se il tuo bambino ha la colica?
  • Cos'altro potrebbe essere?
  • Quanto dura la colica?
  • Cosa causa la colica?
  • Quanto è comune la colica?
  • Qual è il trattamento per coliche?
  • Prenditi anche cura di te
  • Qual è il risultato (prognosi)?

Cos'è la colica?

La colica descrive una condizione comune in cui un bambino piange molto senza una ragione apparente. È impossibile sapere cosa prova il bambino, naturalmente, come non possono dirci. Quindi non sappiamo veramente quali siano i sintomi della colica. Ma i bambini con la colica sembrano avere un mal di pancia. Ci sono un certo numero di possibili definizioni mediche di coliche - può essere difficile dare un senso alla ricerca sulle coliche perché le definizioni variano. Una definizione utilizzata a livello medico è "episodi di irritabilità, agitazione o pianto che iniziano e finiscono senza un motivo apparente e durano almeno tre ore al giorno, almeno tre giorni alla settimana, per almeno una settimana, in un bambino fino a 4 anni" mesi di età senza evidenza di crescita incerta ".

In genere bambini con coliche:

  • Sono sani da un punto di vista medico.
  • Guadagna peso normalmente.
  • Non vomitare in modo anomalo.
  • Avere cacca normale.
  • Mangia bene.
  • Piangi di più la sera o il tardo pomeriggio.
  • Va bene tra gli episodi di pianto.

Durante gli episodi di tipica colica, il bambino:

  • Piange inconsolabilmente.
  • Disegna le gambe verso il petto.
  • Diventa rosso in faccia mentre piange.
  • Possono inarcare la schiena quando piangono.

Come puoi sapere se il tuo bambino ha la colica?

Questo è difficile perché, come sopra, non possono dirci cosa provano. Diagnosticare le coliche, sia per i genitori che per i professionisti della salute, riguarda tanto ciò che il bambino NON HA quanto quello che hanno. In genere, i bambini con colica adattano la descrizione nella sezione sopra. Soprattutto, non sembra che ci sia qualcos'altro che non va. Così la colica NON è la diagnosi se il bambino:

  • Ha un'eruzione cutanea.
  • Ha una temperatura
  • Non è normale fare pipì e ciarlare.
  • Non sta ingrassando come previsto.
  • Sta piangendo e infelice tutto il tempo, senza periodi fissi.
  • Vomita regolarmente o vomita liquido verde o ha "vomito proiettile" (cioè il vomito spara attraverso la stanza come se fosse sotto pressione, piuttosto che in un palato dalla bocca in giù sul pettorale).
  • Ha qualche difficoltà a respirare.
  • Non è un colore normale (in particolare se diventano blu quando piangono).
  • Non posso nutrire bene

Se non sei sicuro del motivo per cui il tuo bambino piange molto, consulta un professionista della salute (come il tuo medico o il tuo medico generico). Di solito un medico sarà in grado di diagnosticare le coliche ponendoti domande sul bambino e esaminandole. Non ci sono test per le coliche, ma il medico controllerà che non ci siano altre cause per il pianto del bambino. Non ci sono segni specifici per la colica - solo l'immagine tipica come sopra, e la mancanza di segni di una malattia più grave.

Cos'altro potrebbe essere?

I bambini possono solo dirci che qualcosa non va piangendo, quindi considera prima le cose ovvie che potrebbero metterli a disagio:

  • Sono troppo caldi o troppo freddi?
  • Il loro pannolino deve cambiare?
  • Sono affamati?
  • Non stanno bene? (Sembrano avere una temperatura, o un naso che cola, o una tosse, o una diarrea per esempio?)

Altre condizioni comuni nei bambini che potrebbero causare il pianto includono:

  • Vento (di solito questo provoca il pianto dopo l'allattamento, che è alleviato dall'eruzione o dal passaggio del vento).
  • Riflusso. I bambini con reflusso tendono a vomitare o possedere più di altri bambini. L'alimentazione sembra causare disagio, così come la posa sulla schiena. Vedere l'opuscolo separato chiamato Reflusso gastro-esofageo dell'infanzia.
  • Stipsi. Poo tende ad essere duro e non passato molto spesso. I bambini possono piangere e diventare rossi in faccia quando cercano di passare una cacca dura.
  • Allergia al latte vaccino. Di solito ci sono altre caratteristiche, come un rash o sintomi correlati all'intestino. Vedere l'opuscolo separato chiamato Allergia alle proteine ​​del latte di mucca.

Le condizioni non comuni che potrebbero causare il pianto includono:

  • Una svolta nell'intestino (volvolo).
  • Una parte dell'intestino che si estende su se stessa (intussuscezione).
  • Ernia strangolata.
  • Un testicolo contorto (torsione di un testicolo).

Quanto dura la colica?

Gli episodi di colica possono andare avanti per qualche minuto o 2-3 ore o più. I bambini escono dalle coliche quando hanno 6 mesi e di solito prima. Nella maggior parte dei bambini è migliorato dall'età di 3-4 mesi.

Cosa causa la colica?

Nonostante il fatto che le coliche siano incredibilmente comuni, la causa non è nota. Sono state suggerite una serie di possibili cause. Questi includono:

  • La colica è solo una parte dello spettro normale del comportamento piangente dei bambini.
  • La colica è causata da una quantità eccessiva di movimento dei muscoli intestinali interni e segnali dolorosi ipersensibili.
  • I bambini con coliche possono avere un equilibrio anormale di germi (batteri) nel loro intestino, che si corregge gradualmente nel giro di poche settimane.

Alcuni studi hanno suggerito che la colica è più comune nei bambini nati da donne che fumano o sono più grandi e nei primi bambini.

Quanto è comune la colica?

La colica sembra essere molto comune. Si pensa che colpisca uno su cinque bambini. Quindi, se hai un bambino con una colica, non sei solo! È più comune nelle prime sei settimane della vita di un bambino. È altrettanto comune nelle ragazze come nei ragazzi. È altrettanto comune se il bambino è allattato al seno o nutrito artificialmente.

Qual è il trattamento per coliche?

Questa è la domanda da un milione di dollari! Non ci sono prove molto buone per QUALSIASI trattamento colico usato. Gli studi sono stati difficili perché le definizioni di colica variano, perché è difficile misurare l'efficacia del trattamento e perché migliora di per sé. Per lo più, la gestione delle coliche comporta la ricerca di ciò che funziona meglio per te e il tuo bambino in un modo che causi la minima quantità di stress.

Le strategie che possono essere utili includono:

  • Controllando con un professionista della salute se hai dei dubbi sulla diagnosi. Preoccuparsi della causa del pianto del tuo bambino è probabile che aggiunga stress a una situazione già difficile.
  • Tenendo il bambino quando stanno piangendo per lenirli. Tuttavia, questo non significa che devi continuamente tenere un bambino che piange. Finché sei sicuro che il tuo bambino non è troppo caldo / troppo freddo / affamato / malato e non ha bisogno di un cambio pannolino, è OK metterlo giù per un breve periodo.
  • Il movimento a volte aiuta. Potresti provare a dondolarli delicatamente o portarli fuori a fare una passeggiata in una carrozzina, una fionda o un marsupio. Un disco a volte aiuta anche, ma solo se avevate intenzione di farlo comunque - non volete trovarvi a guidare intorno al quartiere senza una buona ragione ogni volta che il bambino piange.
  • "Rumore bianco" a volte aiuta. In alcuni casi, il rumore di sottofondo, come un aspirapolvere, la musica, una lavatrice o un asciugacapelli può essere lenitivo.
  • Fare il bagno al bambino in un bagno caldo.
  • Assicurati di "avvolgere" il tuo bambino dopo averlo mangiato. (Tenerli dritti e picchiettare delicatamente sulla schiena del bambino fino a quando non hanno ruttato.)

Gocce di colica per i bambini

Non ci sono prove convincenti che uno qualsiasi dei rimedi colici disponibili funzioni effettivamente. Alcune delle opzioni disponibili includono:

  • Simeticone (ad esempio, il marchio comunemente usato Infacol®). L'idea di questo è che riduce la quantità di gas nell'intestino del bambino. Gli studi hanno trovato che non c'è molta differenza tra il simeticone e il placebo. (Le gocce di placebo sono gocce senza principio attivo.)
  • Succo d'acqua Questa è una sostanza che esiste da oltre un secolo. A seconda della marca e del paese, contiene diversi ingredienti. Originariamente conteneva alcol e zucchero e quindi forse non c'era da meravigliarsi se aiutava i bambini a dormire. Di solito le versioni moderne non contengono alcol o zucchero, ma non ci sono prove che sia efficace per le coliche. Una marca comunemente usata contiene aneto, sostituto dello zucchero e carbonato acido di sodio (bicarbonato di sodio). Un altro contiene una miscela di erbe. A livello internazionale, il consiglio di alimentazione è generalmente che i bambini sani non hanno bisogno di altro che il latte fino all'età di 6 mesi. Non dovrebbero essere somministrate sostanze aggiuntive a meno che non ci sia un'indicazione medica. Poiché non vi è alcuna prova che l'acqua di rigatino sia efficace, la colica di solito non è considerata un'indicazione medica.
  • Lattasi (ad esempio, il marchio Colief®). Questo a volte viene usato per l'intolleranza al lattosio. Ancora una volta, non c'è ancora alcuna prova convincente che sia utile per i bambini con coliche.
  • Probiotici. Questi sono "batteri buoni", pensati per bilanciare i normali germi nell'intestino e aiutare la funzione intestinale normalmente. Gli studi sono in corso ma finora non ci sono prove sufficienti che i probiotici siano efficaci per le coliche, quindi non sono attualmente raccomandati.
  • Integratori a base di erbe Non ci sono prove che questi siano efficaci e possono causare effetti collaterali. Ricorda che "naturale" non è necessariamente lo stesso di "sicuro": molti veleni e droghe sono fatti da piante "naturali".

Formula per colica

I bambini ottengono la colica se sono allattati al seno o nutriti con latte artificiale. L'allattamento al seno è noto per essere il migliore per un bambino, quindi se stai allattando al seno, non fermarti perché il tuo bambino ha la colica. Non ci sono prove sufficienti per suggerire che il passaggio a una formula diversa possa essere d'aiuto. Non ci sono prove convincenti che se una mamma allattando al seno altera la sua dieta, aiuterà il suo bambino coliche. Se queste strategie sono utili, è più probabile che il bambino abbia allergia al latte vaccino piuttosto che colica. Se il pianto è grave, può valere la pena considerarlo come una possibile diagnosi alternativa. In questo caso, il tuo medico o il tuo medico potrebbero essere in grado di consigliare su diversi tipi di latte. Consideralo solo con l'aiuto di un consiglio medico. Vedi anche l'opuscolo separato chiamato Allergia alle proteine ​​del latte di mucca.

Altri rimedi per le coliche

Vari trattamenti fisici sono talvolta promossi per le coliche. Questi includono il massaggio, l'osteopatia cranica, la manipolazione spinale e l'agopuntura. Non ci sono attualmente prove per sostenere una raccomandazione per questi trattamenti.

Alcune bottiglie e tettarelle sono vendute appositamente per le coliche. Ancora una volta non ci sono prove per questo. Ha senso che la forma dell'apparecchiatura di alimentazione possa influenzare la quantità di aria che viene ingerita dal latte. Ciò potrebbe rendere meno probabile che un bambino abbia fastidio dal vento. Tuttavia, non ci sono prove che suggeriscano che il vento sia la causa della colica. Inoltre, ricorda che, ove possibile, l'allattamento al seno è la cosa migliore per il tuo bambino.

Prenditi anche cura di te

Avere un bambino che piange molto può essere molto logoro e stressante per i genitori. Assicurati di essere sano di mente. Parla delle tue preoccupazioni riguardo al tuo bambino con il tuo medico o il tuo medico. Chiedi aiuto a loro se ti senti molto giù o ansioso. Accetta offerte da familiari o amici per aiutarti a prendere tempo per riposarti e tempo per te stesso. Tu e il tuo partner dovrete sostenervi a vicenda e prendervi a turno per trascorrere del tempo a consolare un bambino che piange. Parlare con altri che hanno bambini con le coliche può essere d'aiuto o contattare un gruppo di supporto come Cry-sis. Ricorda che la colica se ne va, ed è una fase in cui il bambino verrà fuori.

Qual è il risultato (prognosi)?

Tutti i bambini crescono da coliche. La maggior parte lo fa dall'età di 3-4 mesi e spesso molto prima di questo. È insolito che le coliche durino oltre 6 mesi. Potresti sentire che tutte le informazioni di cui sopra sono piuttosto deprimenti perché non c'è nulla che abbia dimostrato di funzionare. Tuttavia prendi il cuore dalla consapevolezza che la colica del tuo bambino migliorerà sicuramente solo con il trattamento magico del tempo. Quindi rimani lì e ricorda che è molto comune - non sei solo.

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Ulteriori letture e riferimenti

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