Dito sul grilletto

Dito sul grilletto

Tendinopatia e tenosinovite (tendinosi) Lesioni da sforzi ripetitivi Gomito del tennista

UN dito sul grilletto non si raddrizza facilmente. La causa non è chiara. A volte si deposita e va via senza trattamento. Un'iniezione di steroidi di solito cura il problema. Una piccola operazione è necessaria in un piccolo numero di casi.

Dito sul grilletto

  • Qual è il dito del grilletto?
  • Quali sono le cause del grilletto?
  • Qual è il trattamento per il grilletto?

Qual è il dito del grilletto?

Un dito a scatto (noto anche come tenosinovite da flessore stenosante) è un dito che diventa "bloccato" dopo che è stato piegato (flesso). È difficile raddrizzarlo senza tirarlo dall'altra parte.

Potresti sentire uno schiocco o un suono quando viene tirato dritto. Questo clic potrebbe essere peggiore al mattino. A volte c'è un leggero dolore e / o un piccolo gonfiore alla base del dito colpito.

Una o più dita potrebbero essere interessate. Il grilletto più comunemente colpisce il mignolo, l'anulare o il pollice. In realtà è più comune nella mano destra.

Quali sono le cause del grilletto?

La causa spesso non è chiara. Si pensa che sia dovuto a qualche infiammazione che causa gonfiore di un tendine o alla copertura del tendine (guaina tendinea).

  • Un tendine è un tessuto forte che attacca un muscolo a un osso. In questo caso il tendine proviene da un muscolo dell'avambraccio. Passa attraverso il palmo e si attacca all'osso delle dita. Il muscolo che tira su questo tendine piega (flette) il dito verso il palmo.
  • Una guaina tendinea è come un tunnel che copre e protegge le parti di un tendine. Normalmente, il tendine scivola facilmente dentro e fuori dal fodero mentre si piega e si raddrizza il dito. Nel dito a scatto il tendine può scivolare fuori dal fodero quando si piega il dito. Tuttavia, non può facilmente tornare indietro a causa del gonfiore. Il dito rimane quindi piegato (flesso) a meno che non lo tiri dritto con l'altra mano.

La maggior parte dei casi si verifica senza motivo apparente nelle persone sane. Circa 2 persone su 100 sviluppano il grilletto. È più comune se hai più di 40 anni e se sei femmina.

In alcuni casi si verifica dopo aver usato molto il palmo della mano - ad esempio, può succedere:

  • Dopo i lavori che richiedono un sacco di cacciavite.
  • Dopo aver lavorato con gli strumenti che premono sul palmo.

Questi possono causare qualche infiammazione nel palmo.

A volte il grilletto si presenta come una caratteristica di un'altra malattia. Ad esempio, il grilletto è più comune nelle persone con artrite reumatoide, amiloidosi, diabete e sindrome del tunnel carpale e nelle persone in dialisi. In queste situazioni si avranno altri sintomi della condizione e il dito del grilletto è solo una caratteristica.

Nota: la maggior parte delle persone con il grilletto fa non avere una di queste condizioni.

Qual è il trattamento per il grilletto?

All'inizio non si tratta di un'opzione

Circa una persona su cinque migliorerà senza alcun trattamento. Semplicemente appoggiando la mano e permettendo a qualsiasi infiammazione di depositarsi può risolvere il problema senza la necessità di un trattamento. Potrebbe essere consigliato assumere un antidolorifico (ad esempio, paracetamolo o ibuprofene).

splintaggio

I sintomi possono migliorare se il dito (o il pollice) è legato a una stecca di plastica in modo che sia completamente dritto. Alcune persone indossano una stecca solo di notte.

Un'iniezione di steroidi

Un'iniezione di steroidi nella guaina del tendine è un trattamento se la condizione non si risolve. Lo steroide è combinato con un anestetico locale per rendere l'iniezione meno dolorosa.

Gli steroidi agiscono riducendo l'infiammazione. Una coppia di dita può essere consigliata per alcuni giorni dopo l'iniezione per riposare il dito. Questo trattamento funziona in circa 9 casi su 10. Una seconda iniezione può essere necessaria se la prima non funziona.

Chirurgia

Un'operazione eseguita in anestesia locale può essere consigliata se quanto sopra non funziona. Di solito un piccolo taglio viene eseguito alla base del dito e la guaina del tendine si allarga. L'operazione ha solitamente molto successo.

Un'operazione alternativa è un rilascio del dito di scatto percutaneo. Un ago viene utilizzato per rilasciare la bocca stretta del tunnel in modo da evitare un'operazione aperta.

Tuttavia, con un'operazione c'è un piccolo rischio di danneggiare il minuscolo dito e causare un certo intorpidimento al dito. Inoltre, come per qualsiasi operazione, c'è un piccolo rischio che una ferita venga infettata.

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